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🏡 在宅で介護する — 認定後の最初の1か月、サービスの種類、費用の目安(福井)

要介護認定の結果が届いたら、次は「誰に相談して、何をどれだけ使うか」です。在宅介護の始め方、サービスの種類、要介護度ごとの月額の目安、ケアマネジャーの選び方を、福井の窓口と一緒にまとめました。

1. 認定後の最初の1か月

1. 相談先を決める — 要支援1・2は地域包括支援センター、要介護1〜5は居宅介護支援事業所のケアマネジャー(ケアマネ)。事業所は市町の窓口や包括に相談するか、介護サービス情報公表システムで探せます
2. 聞き取り(アセスメント) — ケアマネが自宅に来て、本人の状態・家族の事情・希望を聞く。「何に困っているか」「家族がどこまでできるか」を正直に
3. ケアプランの作成(無料) — 使うサービス・回数・事業所の案。納得できなければ修正を頼める
4. サービス事業所と契約 → 開始 — 事業所ごとに契約書と重要事項説明を確認(キャンセル料・加算の有無)
5. 月1回のモニタリング — ケアマネが訪問して様子を確認。状態が変わったら区分変更の申請もできる

2. 在宅サービスの種類

このほか、市町が行う介護予防・日常生活支援総合事業(要支援・基本チェックリスト該当者向けの訪問・通所)、認知症対応型の通所介護などがあります。

3. 要介護度ごとの月額の目安(区分支給限度基準額)

在宅サービスは要介護度ごとに保険で使える上限(区分支給限度基準額)が単位数で決まっていて、その範囲なら自己負担は1〜3割です。上限を超えて使った分は全額自己負担になります。

出典: 厚生労働省 介護保険最新情報 Vol.1390(区分支給限度基準額)。1単位の単価は地域区分で異なり、福井市は7級地(10.14〜10.21円。サービスの種類で変わる)、他の16市町は「その他」(10.00円)(厚労省 令和6〜8年度の地域区分)。福祉用具購入・住宅改修・施設の食費や居住費はこの限度額とは別です。3割負担の方は1割の3倍が目安。

4. ケアマネジャーの選び方・変え方

• 連絡が取りやすいか — 電話・メール・LINEなど、家族(仕事中でも)と連絡できる手段があるか
• 説明が分かりやすいか — サービスの選択肢と費用を、本人と家族の両方に説明してくれるか
• 事業所の体制 — 特定事業所加算(経験あるケアマネが複数いる・24時間連絡体制)の有無は公表システムで確認できる
• 系列 — 施設や事業所に併設のケアマネは、その系列のサービスを中心に組みがち。他の事業所も紹介してもらえるか聞いてよい
• 合わなければ変更できる — 同じ事業所内で担当を変えることも、事業所ごと変えることもできます。市町の介護保険担当課や包括に相談を(理由を細かく言う必要はありません)

5. 福井の相談先

• 地域包括支援センター(17市町) — 介護全般の無料相談。要支援のケアプランはここ
• 市町の介護保険担当課 — 認定・区分変更・住宅改修や福祉用具の申請。市町別の窓口
• 介護サービス情報公表システム(福井県) — ケアマネ事業所・訪問介護・デイサービスなどの検索(厚労省)

在宅が難しくなってきたら → 施設を探す(種類の違いと県内の一覧)。看取りを自宅で考えるときは → 看取り・葬儀。

出典

• 厚生労働省 介護保険最新情報 Vol.1390(区分支給限度基準額など)
• 厚生労働省 社会保障審議会介護給付費分科会 資料「地域区分」(令和6〜8年度)
• 厚生労働省 介護サービス情報公表システム(福井県)